いわゆる抗がんサプリメント （５） 栄養補充・体調改善ほか

　新陳代謝促進、免疫力増進、食欲改善などの様々な作用で自然治癒力を向上させ、がん細胞の増殖を防ぐ。

１．朝鮮人参・高麗人参　（オタネニンジン　Ｐａｎａｘ　ｇｉｎｓｅｎｇ）　ｏｒｉｅｎｔａｌ　ｇｉｎｓｅｎｇ
　ウコギ科トチバニンジン属の植物で、中国では強壮薬として名の知れた生薬で、薬用部分は根である。中国名は「人参」で、調整法により「白参」と「紅参」（高麗人参の上級品）に大別される。俗に「疲労回復効果がある」「強心作用がある」と言われ、風邪の予防、Ⅱ型糖尿病の改善、認識能力の向上などに対して、一部にヒトでの有効性が示唆されている。安全性については、種々の副作用、医薬品との相互作用の報告があり、特定の使用制限があるハーブとされている。成分は１１種類のジンセノシドと呼ばれるホルモン様サポニンを有し、これが重要な有効成分で、ほかに精油、ステロール、でんぷん、ペクチン、ビタミンＢ群を含む。がんの予防に対して、経口摂取で有効性が示唆されている。疫学的調査によると、オタネニンジン（特に新鮮なニンジンエキス）を摂取すると、がん全般、とりわけ胃、肺、肝臓、卵巣、皮膚のがんの発生率が低下するらしいと報告されている。
２．三七人参　（サンシチニンジン　Ｐａｎａｘ　ｎｏｔｏｇｉｎｓｅｎｇ）　ｐｓｅｕｄｏｇｉｎｓｅｎｇ
　ウコギ科の薬用植物。中国南部の原産、植えてから収穫されるまでに３年～７年かかることから、この名が付けられた。雲南省や広西省チワン自治区の海抜１２００－１９００ｍの地域で栽培される。紡錘形の根を薬用とする。中国名は「田七人参」で、広西省の田陽や田東で産することから「田」の字が冠される。オタネニンジンとは成分や性質が多少異なる。古くから止血に利用されてきたが、その薬理作用は多彩であり、利用方法や生体の状況に応じて止血あるいは抗凝血という双方向の作用を示すと言われている。俗に「心臓病に対する作用が期待できる」と言われ、他のハーブと組み合わせた前立腺がんへの臨床研究も報告されているが、ヒトでの有効性については信頼できるデータは見当たらない。安全性については、口渇、吐き気、嘔吐などが報告されている。主成分はジンセノシドで、ほかに精油成分を含む。
３．西洋人参・広東人参　（アメリカニンジン　Ｐａｎａｘ　ｑｕｉｑｕｅｆｏｌｉｕｓ）
　ウコギ科の薬用植物。アメリカ南部の森林地帯に自生するものが最上質品で、北米先住民は根と葉を薬草として用いた。滋養強壮、体液の補充を促す作用がある。
４．竹節人参　（トチバニンジン　Ｐａｎａｘ　ｊａｐｏｎｉｃｕｓ）
　日本では山地の林内に自生する。数種のジンセノシドを含むサポニンを含有するほか、特有のチクセツサポニンを含む。解熱、去痰、健胃薬として利用される。

付．キチン　Ｃｈｉｔｉｎ
　キチンはカニやエビなどの甲殻類の外殻にあるムコ多糖体で、不溶性の食物繊維として知られている。キチンが部分的に脱アセチル化するとキトサンになる。一般に食品添加物（増粘剤、安定剤）として使用が認められている。俗に「免疫力を助ける」「血圧を下げる」「血中コレステロールを下げる」などと言われているが、ヒトでの有効性・安全性については信頼できるデータは見当たらない。成分は　β－１，４－ｐｏｌｙ－Ｎ－ａｃｅｔｙｌｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ、白色無定型の粉末もしくは繊維状で、酸・アルカリ及び各種溶媒に不溶である。
付．キトサン　Ｃｈｉｔｏｓａｎ
　キチンを加工したものだが、キトサンの中にはキチンが１６％含まれていることから、実際にはキチン・キトサンとして取り扱われる。俗に「便秘を解消する」「有害成分を排出する」などと言われている。ヒトでの有効性については、キトサンを関与成分とした特定保健用品が許可されている。安全性については、経口摂取や外用で安全性が示唆されている。成分は　β－１，４－ｐｏｌｙ－ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｅ　で、キチンの脱アセチル化物、水に不溶であるが、希酸に可溶である。
付．クルクミン　Ｃｕｒｃｕｍｉｎ
　ターメリック（ウコン）に含まれる黄色の色素で、俗に「抗酸化作用がある」「肝臓によい」「発がんを抑制する」などと言われているが、ヒトでの有効性については信頼できるデータは見当たらない。
　ウコン　Ｔｕｒｍｅｒｉｃ　はショウガ科ウコン属の植物で、平安中期に中国から渡来した。インド、中国、インドネシア及び他の熱帯諸国で広く栽培されている。一般にウコンと名が付くものには、ハルウコン、アキウコン、ムラサキウコン、ジャワウコンがあるが、正式な和名のウコンはアキウコンである。俗に「肝機能を高める」と言われ、消化不良に対しては一部にヒトでの有効性が示唆されているが、信頼できるデータは十分ではない。安全性については、通常食事中に含まれる量の摂取であれば恐らく安全であると思われるが、過剰もしくは長期摂取では消化管障害を起こすことがある。黄色色素のクルクミンが３－６％、ターメロンやセスキテルペン類の精油が３－５％含まれる。
付．セレン　Ｓｅｌｅｎｉｕｍ　（Ｓｅ）
　原子番号３４の元素でＳ（硫黄）と同族。Ｓｅはヒトにとって必須の微量元素で、酸化障害に対する生体防御に重要なグルタチオン・ペルオキシダーゼ類の活性中心であり、抗酸化反応において重要な役割を担っている。俗に「老化やがんを防ぐ」「生活習慣病を予防する」などと言われ、前立腺がんの発生率低下、全がん死亡率の減少など、一部にヒトでの有効性が示唆されている．安全性については、許容摂取量の範囲内で適切に摂取すれば安全と思われる。催奇形性や流産の恐れがあるので、妊娠中は避けるべきである。Ｓｅを多く含む食品としては、ネギ、ワカサギ、イワシなどがある。
付．ＡＨＣＣ　（Ａｃｔｉｖｅ　Ｈｅｘｏｓｅ　Ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ　Ｃｏｍｐｏｕｎｄ）　活性化糖類関連化合物
　シイタケ属に属する担子菌類の菌糸体の培養液から抽出された　αグルカンに富んだ植物性多糖体の混合物で、がん化学療法の補助療法として用いる。

まとめ：　作用の仕方で分けた『抗がんサプリメント』　（福田一典医師による）

①　免疫増強作用：　免疫細胞の働きを高めて、がん細胞を排除する
　　　　アガリクス、メシマコブ、レイシ、冬虫夏草、キチン・キトサン、アラビノキシラン
②　抗酸化作用：　がん悪化の原因となる活性酸素の除去
　　　　カロテノイド、ＶＣ、ＶＥ、カテキン、フラボノイド、セレン
③　血管新生阻害作用：　がんを養う血管の新生を抑えて成長を止める
　　　　サメ軟骨、サメ脂質、スクワラミン、クルクミン、大豆イソフラボン
④　アポトーシス誘導作用：　がん細胞が自ら死滅する作用を促進する
　　　　フコイダン、紅豆杉、タヒボ、アミグダリン、プロポリス、ω３不飽和脂肪酸
⑤　栄養補充・体調改善：　不足する栄養素の補充や体の機能の活性化
　　　　マルチ・ビタミン、ミネラル、高麗人参、乳酸菌製剤

いわゆる抗がんサプリメント (4) アポトーシス誘導物質

　以下に挙げたいわゆる抗がんサプリメントは、アポトーシスを誘導したり促進して、がん細胞が自ら死ぬように誘導したりするとされているものである。ここでいうアポトーシス　ａｐｏｐｔｏｓｉｓ　というのは、病的な細胞死とは異なり、細胞内部器官の構造は保たれながら核内のＤＮＡが断片化して死に至るもので、いわば管理・調節された細胞の自殺、すなわちプログラムされた細胞死　ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄ　ｃｅｌｌ　ｄｅａｔｈ　と言える。このような現象は自然界ではよくあることで、卑近な例としては、オタマジャクシから蛙になる際にオタマジャクシの尾が成体になるときに自然になくなる、これがプログラミングされたアポトーシスである。しかし人体でがん細胞や組織が、このようなアポトーシス誘導・促進作用によって消滅したという事実は検証されておらず、もしがん細胞が自ら死滅するほどの濃度のサプリを用いれば、抗がん剤と同じような副作用が出る可能性があり、健康食品の素材情報ＤＢを見るかぎりアポトーシス誘導・促進作用があるとの記載は一切ない。

１．パウ・ダルコ（紫イペ）　Ｐａｕ　ｄ‘ａｒｃｏ，　Ｉｐｅ－ｒｏｘｏ（イペーロショ）
　南米アマゾン川流域に自生するノウゼンカズラ科タベブイア属の高木（樹高３０－５０ｍ，幹径１－２ｍ）で、滑らかなグレーの樹皮と黒褐色の木部をもつ広葉樹で、白、黄、紫の花をつける。このうち紫の花をつけるのが「紫イペ」で、これは　Ｔ．ｈｅｐｔａｐｈｙｌｌａ、Ｔ．ｉｎｐｅｔｉｇｉｎｏｓａ、Ｔ．ａｖｅｌｌａｎｅｄａｅ　の３樹種の総称で、このうち　Ｔ．ａｖｅｌｌａｎｅｄａｅ　のみを区別して「タヒボ」と称している。ちなみに黄色イペはブラジルの国花となっている。インカのインディオたちはこれらの樹木の外皮と木質部に挟まれた僅か７ｍｍほどの内部樹皮を煮出し、茶として愛飲してきた。
１´　タヒボ　Ｔａｈｅａｂｏ．　Ｔａｂｅｂｕｉａ　ａｖｅｌｌａｎｅｄａｅ
　日本ではこの名の健康茶が出回っている。俗に「免疫機能を高める」「関節炎や痛みを和らげる」と言われているが、ヒトでの有効性については信頼できるデータが見当たらない。安全性については、過剰摂取では吐き気、嘔吐、目まい、下痢を起こし、場合によっては重篤な悪影響を起こすことが報告されている。主な成分としては、抗酵母化合物であるラパコール及びβラパコーン、キシロイジンが含まれる。
２．フコイダン　Ｆｕｃｏｉｄａｎ
　コンブ、ワカメ、モズク、メカブなどの褐藻類の特に「ぬめり」の部分に含まれる酸性多糖類で、Ｌ－フコースを主要構成糖とし、他の多糖類と違って硫酸化多糖類（硫酸化フカン）が多く含有されるのが特徴である。フコイダンは海藻が潮の流れや衝撃で起きた傷の修復や周囲の生物に食べられないように自分自身を守るためのガードの役割を果たしているとされる。俗に「血圧の上昇を抑える」「抗ウイルス・抗菌作用がある」「肝機能をよくする」「コレステロールを下げる」「がんによい」などと言われているが、ヒトにおける安全性・有効性については調べた文献の中には信頼できる情報が見当たらない。ただ　ｉｎ　ｖｉｖｏ　で担がんマウスに投与したところ生存期間が延長したとか、正常マウスに投与するとＮＫ活性やＴ細胞のＩＦＮ－γの産生が高まったという報告がある。
３．アラビノキシラン　Ａｒａｂｉｎｏｘｙｌａｎ
　健康食品の素材情報ＤＢには記載がない。イネ科植物（イネ、トウモロコシなど）の植物の細胞壁を構成しているヘミセルロースのうち、温水で抽出された水溶性食物繊維のヘミセルロースＢを酵素の働きにより低分子化したものがアラビノキシランで、キシロース３分子にアラビノース１分子が側鎖についたキシロースの直鎖重合体からなる。市販のものは米糠アラビノキシランと称されている。
４．環状重合乳酸　ＣＰＬ（ｃｙｃｌｉｃ－ｐｏｌｙ－ｌａｃｔａｔｅ）
　いくつかの乳酸分子が環状に連なった重合体で、普通の乳酸とは全く異なった働きをする。がん細胞の培養液から見つかったがん細胞の増殖抑制因子が低分子の乳酸重合体であるという報告により注目され、現在では合成されている。俗に「がんの痛みを和らげる」「免疫機能を向上する」などと言われているが、ヒトでの有効性・安全性についての信頼できるデータは見当たらない。　
５．プロポリス　Ｐｒｏｐｏｌｉｓ
　ミツバチが樹木の特定部位（新芽、蕾、樹皮など）から採取した樹液や色素などに、ミツバチ自身の分泌液を混ぜて出来た巣材である。ハチの巣から分離するため純物質を得ることは難しく、巣の副産物が含まれることが多い。また産地や抽出方法によってその構成成分が異なっている。プロポリスは紀元前３５０年から利用されていて、ギリシャ人は膿瘍に、アッシリア人は傷や腫瘍の治療に用いたと言われている。俗に「抗菌作用がある」「炎症を抑える」などと言われ、一部でヒトでの有効性が示唆されているが、参考となる十分なデータは見当たらない。安全性については、ハチやハチの生産物にアレルギーのある人（特に喘息患者）は使用禁忌であり、外用に用いた場合（化粧品を含む）に接触性皮膚湿疹を起こすことがある。主な成分はフラボノイドのピノセンブリン、ガランギン、ピノパンクシンなどである。またブラジル産プロポリスに含まれる化合物の多くは、Ｂａｃｃｈａｒｉｓ　ｄｒａｃｕｌｉｆｏｌｉａ　という植物の新芽にしか含まれないものであったという報告がある。
６．紅豆杉（ホングドウサン）　Ｈｏｎｇｕｄｏｕｓｈａｎ
　中国雲南省の高山、主に３３００ｍから４１００ｍの山地に自生しているイチイ科の植物で、世界の樹木の中では最も高い場所に自生している。別名を赤柏松、紫杉、紫金杉と言い、２億年前の中生代から生き延びてきた仙樹で、「太古の生きる化石」と呼ばれている。材の部分を粉砕したものを紅豆杉茶として飲用する。抗がん剤として使われているタキソール系の植物アルカロイドが含まれているので、抗がん活性がある程度期待できると言われる。
７．アミグダリン　Ａｍｙｇｄａｌｉｎ　（レートリル　Ｌａｅｔｒｉｌｅ）
　アミグダリンは青酸配糖体で、アンズ、ウメ、モモ、スモモ、アーモンド、ビワなどのバラ科サクラ属の未熟な種子にある仁に多く、未熟な果肉や葉、樹皮にも微量含まれる。俗に「がんに効く」「痛みを和らげる」などと言われているが、ヒトにおける安全性・有効性については、米国がん研究所（ＮＣＩ）での臨床試験では、がんの治療・改善及び安定化、関連症状の改善や延命に対し、いずれも効果がないとされた。この物質は酵素分解されるとシアン化水素　ＨＣＮを発生する。
８．ω３不飽和脂肪酸　（ＤＨＡ、ＥＰＡ）　（前出）
　体内酵素で炎症細胞やがん細胞に多く存在するものにＣＯＸ－２（シクロオキシナーゼー２）があり、炎症反応や血管新生、発がんなどに関与しているとされ、この酵素が過剰に発現しているがんとして、大腸がん、乳がん、胃がん、食道がん、肺がんなどが報告されている。ω３不飽和脂肪酸（代謝順はαリノレン酸→エイコサペンタエン酸→ドコサヘキサエン酸）にはこのＣＯＸ－２に対する阻害作用があるが、ω６不飽和脂肪酸（代謝順はリノール酸→リノレン酸→アラキドン酸）は逆に促進する作用がある。ところでヒトを含む動物は、多くの不飽和脂肪酸の中で、αリノレン酸とリノール酸を合成できず、この２種の不飽和脂肪酸は動物にとって絶対不可欠で、これらは食物から摂取しなければならない必須脂肪酸である。プロスタグランジンＥ２（ＰＧＥ２）という生理活性物質は、増え過ぎるとがん化しやすくし、進行も速めることが分かっている。ＰＧＥ２は細胞の増殖や運動を活発にしたり、細胞死を起こりにくくする生理作用があるため、がん細胞の増殖や転移を促進する働きがある。そして一般的にはω６系脂肪酸はがんの発育を促進し、ω３系脂肪酸はがんの発育を抑制するので、摂取するω３系とω６系の脂肪酸の比ががんの発育に影響を及ぼすことになる。ω３不飽和脂肪酸は「魚」に多く含まれていて、ＰＧＥ２の産生を抑制し、がん細胞の増殖・転移や腫瘍血管の新生を抑制し、がん細胞のアポトーシスを促進し、結果としてがんの増殖を抑制する。一方、「肉」に多く含まれるω６不飽和脂肪酸は、逆にＰＧＥ２の産生を促進し、がん細胞の増殖・転移や腫瘍血管の新生を促進し、がん細胞のアポトーシスを抑制し、結果としてがんの増殖を促進することになる。

いわゆる抗ガンサプリメント （３） 血管新生阻害物質

　がん細胞が新生されるには、この新生細胞に酸素や栄養を送り込む血管の新生が必須で、この血管の新生を阻止すれば、新たながん細胞の増殖を止めることができる。しかし抗血管新生特性のある物質の投与は、冠動脈疾患や末梢血管疾患のある人には慎重を要し、時に病状が悪化する可能性がある。また手術前後の人や外傷の人では、傷の治りが悪くなる可能性もある。

１．サメ軟骨　ｓｈａｒｋ　ｃａｒｔｉｌａｇｅ　（別名サメノフカヒレ）
　サメはがんを発症しないという説が登場して以来、俗に「サメの軟骨」はヒトでもがんを防ぐのではないかと言われてきた。しかしその後の研究で、サメにも腎臓がん、リンパ腫、軟骨腫があることが確認された。でも未だに「サメ軟骨」にはある程度の抗がん作用があると信じられているが、それを裏付ける科学的なデータは見当たらない。サメ軟骨の成分は、４０％がタンパク質、５－２０％がグルコサミノグリカン（コンドロイチン６硫酸及びコンドロイチン４硫酸）で、ほかに　Ｃａ塩を含む。アブラツノザメの胃や肝臓から発見されたスクワラミンは、いわゆるサメ軟骨の成分とは別のものである。
　副作用としては、吐き気、嘔吐、消化不良などを起こすことが知られているほか、急性肝炎の症状である微熱、黄疸、眼球黄変などが起きるという報告もある。サメ軟骨製剤には　Ｃａを多く（２５％程度）含んでいるものもあり、摂取により時に高カルシウム血症を起こす可能性がある。したがって高カルシウム血症患者には使用が禁忌とされている。また血管新生障害が起きる可能性があるため、小児に対する使用は控える。
　がん治療に対しては経口摂取で効果がないことが示唆されていて、乳がん、大腸がん、肺がん、前立腺がん等の進行がんあるいは治療中のがんについては効果がなかった。ただ経口摂取により進行している腎細胞がん患者に対しての延命効果が示唆された報告がある。
２．スクワ（ア）ラミン　ｓｑｕａｌａｍｉｎｅ
　健康食品の素材情報には記載がない。１９９３年に深海サメ（アイザメ）の臓器から発見された自然物質で、抗腫瘍活性、殺菌能力があり、新生血管阻害作用があるとされる。
３．スクワ（ア）レン　ｓｑｕａｌｅｎｅ
　この物質はトリテルペンの１つで、ステロール生合成の中間体として重要である。サメ類の肝油に多く含まれていて、中でも水深１０００ｍの深海に棲むアイザメの肝油は特に良質とされ、その成分であるスクワレンを「深海ザメエキス」と呼ぶことがある。俗に「肝機能を高める」「免疫力を高める」と言われているが、ヒトでの有効性・安全性に関しては信頼できる充分なデータは見当たらない。

付．ＤＨＡ　ドコサヘキサエン酸　ｄｏｃｏｓａｈｅｘａｅｎｏｉｃ　ａｃｉｄ
　炭素数が２２、不飽和結合が６の　ｎ－３系の直鎖多価不飽和脂肪酸でＥＰＡと同様、主に魚に含まれる必須脂肪酸の１つである。生体内では脳や神経組織、精子などに多く存在し、俗に「動脈硬化や高脂血症の予防や改善によい」「脳の発達によい」「がんの発生や転移に効果がある」などと言われている。ヒトでの有効性については、冠状動脈疾患に対しての有効性が示唆されている。また魚油を含む魚の摂取量が高いと、前立腺がんのリスクが低下するとの報告がある。多く含まれる食品としては、マグロ、カツオ、ブリ、サバ、イワシなどがある。
付．ＥＰＡ　エイコサペンタエン酸　ｅｉｃｏｓａｐｅｎｔａｅｎｏｉｃ　ａｃｉｄ
　炭素数が２０、不飽和結合が５の　ｎ－３系の直鎖多価不飽和脂肪酸で、青背魚に多く含まれる必須脂肪酸の１つである。魚やアザラシを常食とするイヌイットでは、脂肪摂取量が多いにもかかわらず、血栓症や心疾患が非常に少ないことから注目された栄養素である。俗に「動脈硬化や高脂血症などの予防や改善によい」と言われている。有効性については、冠状動脈疾患に対しての有効性が示唆されているほか、中性脂肪を低下させる機能、抗凝血機能がある。多く含まれる食品としては、サバ、イワシ、マグロなどがある。

いわゆる抗がんサプリメント （２） 抗酸化物質

　ここでいう抗酸化物質とは、抗酸化性のビタミン及びビタミン前駆物質、ビタミン様物質並びにカロテノイド及びポリフェノールを指す。これらの物質は二重結合を多く含んでいるので抗酸化作用が大きく、生体内でフリーラジカルを除去し、一重項酸素を消去し、がんの発生や悪化の原因となる活性酸素を除去する。
　しかし一方で抗がん剤や放射線治療中に過剰に摂取すると、これらの治療法は活性酸素の力を利用してがん細胞を死滅させるため、抗酸化サプリを過剰に摂取すると、活性酸素を消去して治療効果を弱める可能性がある。また　βカロテンは、喫煙者が過剰に摂取すると、肺がんの発生・増殖を促進する可能性があるとされている。

１．抗酸化性ビタミン
１．１　ビタミンＣ　（アスコルビン酸）　Ｌ－ａｓｃｏｒｂｉｃ　ａｃｉｄ
　抗酸化作用をもつ水溶性ビタミンで、体内ではコラーゲンの生成並びに重要な抗酸化物質として作用する。食品で１００ｍｇ／１００ｇ以上含まれるのは、芽キャベツ（１６０）、赤・黄ピーマン（１６０）、ブロッコリー（１２０）、菜の花（１１０）、レモン（１００）である。ＶＣはほとんどの動物では生体内で生合成できるが、ヒトとモルモットでは合成酵素の欠損から生合成することができない。　ＶＣは生体内ではストレスや喫煙によって消費されることが知られている。一般に「コラーゲンの合成を促進する」「抗酸化作用がある」「ＦｅやＣｕの吸収を妨げる」「メラニン色素の生成を抑制する」「免疫力を高める」などと言われている。食事からのＶＣ摂取では、がんのリスクや死亡率を低減させる効果があるとされるが、サプリメントではそのような効果はないという。　
１．２　ビタミンＡ　（レチノール）　ｒｅｔｉｎｏｌ
　動物性食品に含まれている脂溶性ビタミンの一つで、１ｍｇ／１００ｇ以上含まれる食品としては、ニワトリ肝臓（１４）、ブタ肝臓（１３）、ウシ肝臓（１）、ヤツメウナギ（８）、ウナギ（２）、ギンダラ（１）がある。植物性食品に含まれるカロテンは、生体内ではＶＡに変換される。ＶＡは上皮、器官、臓器の分化に関与することから、妊婦や授乳婦にとっては特に必要なビタミンである。一般に「眼や結膜を正常に保つ」「夜盲症を防ぐ」「がんのリスクを軽減する」などと言われている。しかしがん患者の２次がん再発リスクの減少に対しては恐らく効果がないのではと言われている。ただ経口摂取による乳がんの予防に対しては有効性が示唆されている。脂溶性であるので、過剰摂取には注意が必要である。
１．３　ビタミンＥ　（トコフェロール）　ｄｌ－α－ｔｏｃｏｐｈｅｒｏｌ
　脂質の酸化を抑制し、結果として細胞膜やタンパク質、核酸の損傷を防ぐ作用を有する脂溶性ビタミンの一つである。ＶＥが不足すると神経障害を引き起こす。食品では植物油（コーン油、大豆油、サフラワー油）や小麦胚芽、アーモンド、落花生などに多く含まれる。一般に「活性酸素を消去する」「心疾患、脳卒中、がんを予防する」「老化を防止する」などと言われている。ＶＥ単独では効果はないが、　βカロテンとＳｅ、ＶＡとＶＣを組み合わせると、がんの発生率や死亡率の抑制に効果があることが示唆されている。
２．ビタミン前駆物質
２．１　カロテン　ｃａｒｏｔｅｎｅ
　カロテノイドに属する色素で、生体内でＶＡに変換される物質で、プロビタミンＡ　である。その代表が　βカロテンで、最も効率よくレチノールに変換され、ＶＡ作用を介して上皮、器官、臓器の成長や分化に関与している。　βカロテンが１ｍｇ／１００ｇ以上含まれる食品としては、ニンジン（９）、ホウレンソウ（５）、シュンギク（５）、コマツナ（３）などがある。俗に「活性酸素を消去する」「がんを予防する」「ＬＤＬ－コレステロールを低下させる」などと言われている。前立腺がん、胃がんの予防に役立ち、がんの発生率や死亡率の抑制効果が示唆されるという報告がある。
３．ビタミン様物質
３．１　コエンザイムＱ１０（ＣｏＱ１０）　ｃｏｅｎｚｙｍｅ　Ｑ１０
　肉類や魚介類などの食品に含まれている脂溶性の物質で、ヒトの体内でも合成されていることから、ビタミン様物質といわれる。ビタミンＱともいわれ、生物界には広く分布している。キノン構造を有することから、ユビキノン　ｕｂｉｑｕｉｎｏｎｅ　と呼ばれることもある。コエンザイムＱ１０の「１０」という数字は、構造中のイソプレンという化学構造の繰り返し数を表している。１９５７年、電気伝導系に関与する補酵素としてウシ心臓ミトコンドリアから分離された。コエンザイムとしてＡＴＰの産生に関与、また抗酸化物質として注目される。この物質は脂溶性のため、脂肪の多い食事と共に摂取すると吸収率が高まる。体内では、呼吸活性の高い心臓、肝臓、肺臓、腎臓、副腎などに多く含まれる。細胞では、ミトコンドリア内膜、血液中では　ＬＤＬなどのリポタンパク質に結合して存在する。ヒトでは脳と肺以外では、還元体（ユビキノール）の形態をとる。血漿中のＣｏＱ１０の４０％は食事由来、６０％は体内で合成されたものである。俗に「活性酸素の増加を抑制する」「免疫増強作用がある」と言われる。　ｉｎ　ｖｉｔｒｏ　や　ｉｎ　ｖｉｖｏ　で脂質の抗酸化作用や免疫細胞や白血球の作用を高め、免疫増強作用があることが確認されている。純品には毒性はなく、経口投与では高用量でも副作用がない。医薬品や健康食品に配合されるのは、テンサイやサトウキビを原料とし、酵母等の微生物による醗酵や化学合成により製造される。
４．カロテ（チ）ノイド　ｃａｒｏｔｅｎｏｉｄ
４．１　カロテン類　ｃａｒｏｔｅｎｅｓ　（ＣとＨで構成）
４．１．１　α，β，γ，δ　カロテン　α－，β－，γ－，δ－ｃａｒｏｔｅｎｅ　（前出）
４．１．２　リコペ（ピ）ン　ｌｙｃｏｐｅｎｅ
　トマトなどの野菜やスイカ、ピンクグレープフルーツ、アンズ、グアバ等の果物に含まれる赤い色素で、カロテノイドの一種である。ＶＡ作用はないが、一般のカロテノイドの中では抗酸化作用が強く、俗に「美白効果がある」「ダイエットに効く」「血糖値を下げる」「動脈硬化を防ぐ」「がんを予防する」「喘息によい」と言われている。食事に由来するリコペンとがん予防効果等の関連については、ヒトでの科学的知見が増えてはいるものの、サプリメントとしての有効性については調べた文献では十分なデータはない。
４．２　キサントフィル類　ｘａｎｔｈｏｐｈｙｌｌｓ　（ＣとＨとＯとで構成）
４．２．１　ルテイン　ｌｕｔｅｉｎ
　植物の緑葉、黄色花の花弁や果実、卵黄など、自然界に広く分布するカロテノイドである。生体内ではＶＡに変換されない。俗に「目によい」「抗酸化作用がある」などと言われている。トウモロコシ、ホウレンソウなどの緑黄色野菜に多く含まれる。ヒトの生体内では合成されない。食事から多く摂取した人において、結腸がんの発生リスクを減少させたことが示唆される疫学調査がある。但しサプリメントとして摂取した場合の効果は不明である。
４．２．２　アスタキサンチン　ａｓｔａｘａｎｔｈｉｎ
　サケ、イクラ、タイ、エビ、カニの赤色色素で、抗酸化作用をもち、血中のコレステロールの酸化を抑える作用が強く、また血管壁を守る働きがある。
５．ポリフェノール　ｐｏｌｙｐｈｅｎｏｌ
　ほとんどの植物に含有され、その数は５０００種以上に及ぶ。光合成によってできる植物の色素の苦味成分で、植物細胞の生成、分裂、活性化などを助ける働きをもつ。１９９２年ボルドー大学のセルジュ・レヌーが、肉類や乳脂肪を摂取しても、赤ワインを日常的に飲用していると、心臓病による死亡率が低いという説を出し、その後含有するポリフェノールに動脈硬化を防ぐ抗酸化作用や内分泌促進作用、抗変異原性があることが判明した。
５．１　フラボノイド類　ｆｌａｂｏｎｏｉｄｓ
５．１．１　カテキン　ｃａｔｅｃｈｉｎ
　緑茶や紅茶の渋み成分で、俗に「抗酸化作用がある」「コレステロールを低下させる」「抗菌作用がある」などと言われている。緑茶を飲用すると、各種がんのリスクの低減に対して有効性があることが示唆されている。
５．１．２　アントシアニン　ａｎｔｈｏｃｙａｎｉｎ
　植物の花や果皮に広く分布するアントシアン色素のうち、アントシアニジンの配糖体をアントシアニンという。糖鎖の構成により多くの種類があり、ブルーベリーやブドウに多く含まれる。俗に「視力回復によい」「動脈硬化や老化を防ぐ」「炎症を抑える」などと言われている。
５．１．３　ルチン　ｒｕｔｉｎ
　ルチンはビタミン様物質であるビタミンＰの一種で、ケルセチンと二糖類のルチノースからなるフラボノイドである。ソバ、イチジクに多く含まれていて、俗に「高血圧を予防する」「毛細血管を強化する」などと言われている。
５．１．４　イソフラボン　ｉｓｏｆｌａｖｏｎｅ
　イソフラボンは大豆、レッドクローバー、クズなどのマメ科の植物に多く含まれているフラボノイドの一種で、通常イソフラボンは配糖体として存在しているが、摂取されると腸内細菌等の作用により糖部分が分離したアグリコン型になって消化管から吸収される。イソフラボンは大豆とその他の由来のものとは組成が異なり、得られる効果にも違いがある。女性ホルモン様働きがあるのは大豆イソフラボンで、後述する。
５．２　その他のポリフェノール類
　フェノール酸類　：コーヒーに多いクロロゲン酸など
　エラグ酸類　：イチゴに多い
　リグナン類　：ゴマに多いセサミンもこの一種
　クルクミン類　：ウコン、ショウガに多い
　クマリン類　：サクラの葉、パセリに多い
６．大豆イソフラボン　ｓｏｙｂｅａｎ　ｉｓｏｆｌａｖｏｎｅ
　大豆イソフラボンは他のイソフラボンとは異なり、性ホルモンのエストロゲンに似た働きをすることから、植物性エストロゲン　ｐｈｙｔｏｅｓｔｒｏｇｅｎ　と呼ばれている。大豆胚芽に特に多く含まれ、今のところダイゼイン、ゲニステインを代表とする１５種類の大豆イソフラボンがｊ確認されている。俗に「女性ホルモン様の作用をする」「骨そしょう症の予防や更年期障害を軽減する」「脂質代謝の改善などに有効である」などと言われている。大豆イソフラボンの有効性や安全性を解釈する場合には、少なくとも豆腐などの通常の食材の形態で摂取するのと、サプリメントのような濃縮物で摂取するのとでは、異なった考え方で対応する必要がある。大豆イソフラボンは経口摂取で、乳がんや子宮体がん、前立腺がんの予防に有効性が示唆されている。しかし一旦乳がんや子宮体がんなどが発生すると、エストロゲン様作用により、逆にがん細胞の増殖を促進する可能性がある。また、がんの治療に抗エストロゲン剤の治療を受けている場合は、効果を阻害する可能性がある。




　

いわゆる抗がんサプリメント （１） キノコ類と酵母

　現在市場に出回っているいわゆる「抗がんサプリメント」と称するものについて、主に国立健康・栄養研究所のホームページにある「素材情報データベース」から、主としてその有効性と安全性について紹介する。一部現在薬剤として使用されているものについては、「治療薬マニュアル」を参照した。紹介順は５０音別によった。
　キノコ類の俗に「抗がん効果がある」とか「免疫力を高める」といった効果は、キノコ類に共通して含まれる多糖体のβ－（１→３）Ｄ－グルカンやβ－（１→６）Ｄ－グルカンが主作用成分であるとされるが、これら高分子グルカンはキノコの種類、菌株、産地、生育条件、採取時期等によって、β－Ｄ－グルカンの構造特性や成分含量には大きな違いがあり、その構造と活性との関連については、これまで一定の見解がないのが現状である。

１．アガリクス　Ａｇａｒｉｃｕｓ　　→　ヒメマツタケ
２．カワラタケ　　瓦茸　　（タコウキン科、カワラタケ属）
　素材情報ＤＢに記載はないが、菌糸体から得られた　β－Ｄ－グルカンの「かわらたけ多糖体製剤末（ｋｒｅｓｔｉｎ＝ＰＳＫ）」（製品名クレスチン）は、ｉｎ　ｖｉｔｒｏで白血病細胞、ヒト肝細胞に対して細胞増殖抑制を示し、また　ｉｎ　ｖｉｖｏでも種々のがんに対して抗腫瘍効果がある。この製剤は現在「非特異的抗悪性腫瘍剤」として、消化器がん手術後の患者における化学療法との併用による生存期間の延長や、小細胞肺がんに対する化学療法併用での奏功期間の延長の目的のために経口投与され使用されている。
３．カワリハラタケ　　→　ヒメマツタケ
４．シイタケ　　椎茸　（キシメジ科、シイタケ属）
　食用キノコで、東アジア、ニュー－ジーランドに分布する。日本では春・秋の２季に、シイ、クヌギ、コナラなどの広葉樹、稀に針葉樹の倒木や切り株にも発生する。現在はホダ木による人工栽培が行われている。健康食品として俗に「免疫賦活作用がある」「抗ステロール作用がある」と言われているが、ヒトでの有効性については信頼できるデータは見当たらない。食事で摂取する量ならば安全であるが、アレルギー体質の場合には、腹部不快感や皮膚病や光過敏症を起こすことがある。成分はレンチナン（β－Ｄ－グルカンを主体とした多糖類）、エルゴステロール（ＶＤ前駆体）、オレイン酸、リノール酸、ＶＢ群で、レンチナンに関しては、胃・大腸・肺・卵巣・乳・膵臓・肝臓・食道がんの付加的治療への使用について有効性を示唆する予備的な報告がある。特に胃・大腸・肺がんに対しては有効性が示唆されている。微粒子分散したレンチナン含有食品には、抗がん剤の副作用の発現抑制効果がある。
　また「非特異的抗悪性腫瘍剤」として収載されている「レンチナン注」は、シイタケの子実体より抽出して得た抗腫瘍性多糖類を精製したもので、β－（１→３）結合を主鎖とする高分子グルカンである。適応は手術不能または再発胃がん患者における代謝拮抗剤テガフール経口投与との併用による生存期間の延長で、週１－２回静注する。
５．スエヒロタケ　末広茸　（スエヒロタケ科、スエヒロタケ属）
　素材情報ＤＢに記載はないが、菌糸体の培養ろ液から得られる抗腫瘍性多糖体（β－（１→３）Ｄ－グルカン）のシゾフィラン（ｓｉｚｏｆｉｒａｎ＝ＳＰＧ）は、免疫機能を活発にすることで腫瘍増強抑制・転移抑制・延命の効果がある。製品名は「ソニフィラン注」で、適応は子宮頚がんの放射線治療の直接効果の増強で、腫瘍の発育を抑える「非特異的抗悪性腫瘍剤」として収載されている。
６．トウチュウカソウ　冬虫夏草　（バッカクキン科、トウチュウカソウ属）
　キノコの胞子が昆虫の幼虫に寄生して、その体内に菌糸の塊りである菌核を充満させ、時期がくると昆虫の頭部や関節部から棒状の子実体を伸ばしたものの総称で、中でもコウモリガの幼虫に寄生するチベット産のもの（ブレゼイ冬虫夏草）が有名であるが、ほかにも多くの種類がある。中国では古くから漢方の素材として滋養強壮作用があり、慢性疲労や病後の回復によいとされ、また滋養強壮の薬膳料理として幅広く使用されてきた。現在化学療法後のがん患者の生活の質（ＱＯＬ）と細胞性免疫の向上及びＢ型肝炎患者の肝機能の向上に対して、一部の人では有効性が示唆されている。安全性については、経口で適切に使用する場合には問題はない。成分としてのβグルカンの含量は通常のキノコの約１７０倍と多く、アミノ酸、ミネラル、ビタミンも豊富である。またＡＴＰ分子を増やす効果があり、肝臓に蓄えられるＡＴＰを３０％増やすとされる。
７．ハナビラタケ　花びら茸　（ハナビラタケ科、ハナビラタケ属）
　亜高山帯の針葉樹の根元や切り株に発生する食用キノコで、俗に「抗がん作用がある」とされ、一部栽培もされている。素材情報ＤＢに記載はないが、β－（１→３）Ｄグルカンの含量は通常のキノコの４０倍と多い。
８．ヒメマツタケ　Ａｇａｒｉｃｕｓ　　姫松茸　（ハラタケ科、ハラタケ属）
　属名が英名になっていて、食用のハラタケとは同属である。学名を　Ａｇａｒｉｃｕｓ　ｂｌａｚｅｉ、別名をカワリハラタケという。１９６５年にブラジルから移入され、人工栽培されている。俗に「抗がん効果がある」「免疫賦活作用がある」「血糖降下作用がある」などと言われ、「アガリクス」という名の付く健康食品が数多く出回っているが、これまで公式にヒトに対する有効性と安全性については、信頼され参考になる十分なデータは見当たらない。成分としては、他のキノコに比し粗タンパク質が４３％と多いほか、多糖類、アミノ酸、ＶＢ群、エルゴステロール（ＶＤ前駆体）、Ｍｇ、Ｋなどを含むとの報告があるが、通常のキノコより１０倍は多く含まれるというβーＤ－グルカンも含め、その含量は製品により大きなバラツキがあるとされる。アガリチンの含有量は乾燥重量の５００－５０００ｍｇ／ｋｇである。有効性については、ヒトへの投与でＮＫ活性が増加したという報告があるが、対象人数が少ないうえ期間も７日と短く、更なる検証が必要である。ｉｎ　ｖｉｖｏでは、①熱水抽出物をマウスに経口投与すると脾臓の免疫細胞が有意に増加した、②酸処理画分（ＡＴＦ）を担がんマウスに注射するとＮＫ細胞の浸潤があり、がん細胞のアポトーシスを誘導し腫瘍細胞の増殖を抑制した、③冷水抽出物を担がんマウスに経口投与したところ腫瘍増殖の抑制があったとの報告がある。
　副作用については、アガリチンによるとみられる肝機能障害があったとの報告がある。また含有されるβ－（１→６）Ｄグルカンには、リンパ性白血病や悪性リンパ腫など、リンパ球ががん化する病気に用いると、発がん作用を促進・助長する発がんプロモーター効果があるものがあり、これらについては回収と販売の停止がなされた。また免疫力の増強により、免疫細胞から分泌される物質によって、がんに伴う炎症が悪化したり、体力の消耗があったとされる例も報告されている。安全性については、副作用の肝障害は使用中止により回復、呼吸困難、紅斑、皮疹も使用中止により改善されたとの報告がある。
９．マイタケ　舞茸　（タコウキン科、マイタケ属）
　ブナ科の樹木の根元に出るキノコで、栽培品も多く、食用として馴染みが深い。マイタケの中国名は「灰樹花」、英名は　Ｇｒａｙ－ｍａｉｔａｋｅで、その抽出物は「中性脂肪を下げる」「がんを予防する」と言われているが、ヒトでの有効性については信頼できるデータはこれまで見当たらない。安全性については適切に摂取すれば問題はない。サプリメントとして摂取する場合には、妊娠中・授乳中の場合にはデータがないので、避けた方がよい。成分としてはβ－（１→６）Ｄグルカンを含み、マイタケ多糖体にはⅡ型糖尿病患者で血糖値を下げる可能性が示唆されていて、ハーブやそのサプリメントと併用すると相乗的に血糖値低下を来たすとされる。
１０．マンネンタケ　→　レイシ
１１．メシマコブ　女島瘤　（タバコウロコダケ科、キコブタケ属）
　日本、中国などに分布する桑に寄生する多年生のキノコで、昔から漢方として使われていて、健胃、利尿、止汗、止痢作用があるとされている。メシマコブの由来は、長崎県男女諸島の女島産の「猿の腰掛」を意味し、和漢薬で薬用に供される「猿の腰掛」はこのキノコである。このキノコは八丈島の桑にも発生していることが分かり、江戸時代にはこの両島産のものが良品とされた。中国名は「桑黄」。俗に「免疫力を向上させる」「がんを予防する」などと言われているが、ヒトでの有効性についてはデータが見当たらない。安全性については、大量に摂取すると下痢や嘔吐を起こす可能性がある。成分としては、子実体に汗腺の分泌を抑えるアガリシン酸やアガリチンのほか、β－（１→３）（１→６）Ｄグルカンを含み、水溶性エキスには抗腫瘍性があるという研究報告がある。一方で間質性肺炎を発症した例がある。
１２．ヤマブシタケ　山伏茸　（サンゴハリタケ科、ヤマブシタケ属
　傘を分化せず、全面から長さ１－５ｃｍの柔らかい針を垂らし、全体は倒卵形～卵形の塊をしており、広葉樹の立ち木や枯れ木に下向きに垂れ下がる。その形が山伏の衣装についた飾りに似ていることから、この名が付いた。中国でも日本でも食用とされる。別名はシシガシラ、ハリセンボン、上戸茸。成分としてヘリセノンが子実体から、エリナシンが菌糸体から分離されているほか、β－Ｄ－グルカンが通常のキノコの３０倍程度含まれる。俗に「中年の物忘れを改善する」「免疫力を高める」と言われているが、ヒトに対する有効性については信頼できる充分なデータは見当たらない。安全性については、ヤマブシタケ摂取によると考えられる急性呼吸不全、接触性皮膚炎の報告がある。
１３．レイシ　霊芝　（マンネンタケ科、マンネンタケ属）
　北半球の温帯広葉樹林にみられるキノコで、中国では紀元前２００年から記述がある歴史の古い漢方素材である。一般に食用とはしない。古来より６種の霊芝が記され用いられてきたが、現在では赤霊芝と紫霊芝の２種類のみが使用される。一般的にはサルノコシカケの一種であるマンネンタケのことを「霊芝」と呼んでいる。近年霊芝の多糖類が注目され、俗に「抗腫瘍活性がある」と言われているが、ヒトでの有効性については信頼できるデータが見当たらない。ただ　ｉｎ　ｖｉｖｏで、熱水抽出物にＮＫ細胞を活性化する、水溶性多糖類に抗腫瘍効果がある、ｉｎ　ｖｉｔｒｏで子実体の多糖類には白血病細胞株の増殖抑制作用があるとの報告がある。安全性については、血小板減少症の人では出血傾向、血圧低下作用のある医薬品との併用により低血圧を起こす可能性がある。主な成分は、トリテルペノイド６０種以上（ガンデリン酸ほか）、フコフルクトグリカン、ペプチドグリカン、アラビノキシルグリカン、β－Ｄ－グルカン（通常のキノコの数倍量）などの多糖類のほか、エルゴステロール（ＶＤ前駆体）、マンニトール、種々の脂肪酸などが含まれるが、品質は同一産地、同一品種であっても、栽培条件や収穫時期により異なる。
付．　パン酵母・ビール酵母　（サッカロミセス属）
　酵母（イースト）は糖を分解してアルコールと炭酸ガスを生成し、醗酵食品には欠かせない微生物で、菌体には醗酵に必要なビタミン、ミネラル類をはじめ、タンパク質、グリコーゲン、セルロース、脂肪などを多く含む。酵母はビタミン剤の製造原料となるほか、乾燥酵母としても用いられる。ビール酵母の細胞壁を構成するセルロース由来の食物繊維を関与成分とした特定保健用食品が許可されている。これまで俗に「肝機能を向上させる」「老化防止や美容に効果がある」などと言われているが、ヒトでの有効性については信頼できるデータは十分ではない。酵母製品においては、ビタミン、ミネラルのほか、機能成分として、キノコ類に広く含まれる多糖類の　β－Ｄ－グルカンが多く含まれていることから、近年その働きが注目されている。

「がん」に効果がある健康食品はあるのか

　済陽（わたよう）高穂医師が著した「今あるガンが消えていく食事」では、特別な食品を食した結果ではなく、要は新鮮な植物性食品（野菜・果物）の大量摂取、動物性食品・脂肪の制限、限りなく無塩に近い塩分制限によるものであった。これにはいわゆる「がん」に効くとかいわれる健康食品の類の摂取は全くなく、通常の食品の摂取による体質改善が根底にあるだけである。ところでこれを読んでいて、ひところ風靡した「がん」に効果のある健康食品、いわゆる「抗がんサプリ」はどうなっているのかが気になった。ここでいう健康食品とは何なのか、まず国立健康・栄養研究所のホームページを覗いてみると、「健康食品」とは、「国が制度化しているものではなく、また表示、許可、認証、届出といった規制もなく、ただ、「平成１５年に新設された健康増進法の虚偽誇大表示の禁止規定のほか、食品衛生法での表示基準（保健機能食品と紛れるような名称、栄養成分の機能及び特定の保健の目的が期待される旨の表示の禁止）、薬事法、景品表示法に違反してはならない」とあった。健康食品は医薬品ではないので、医薬品のような疾病の治療・予防を目的とする表示や、身体の構造や機能に影響を及ぼすことを目的とする表示は医薬品的な効能効果とされ、表示することはできない。ただ国の制度の「保健機能食品」については、身体の構造や機能に影響を及ぼすことを目的とする表示を行って販売することができるとある。ここでいう「食品」とは、「医薬品及び医薬部外品以外の飲食物」とされている。
　ところで、アガリクス、メシマコブ、サメ軟骨、フコイダンといったいわゆる「抗がんサプリ」はその市場規模は１兆円を超すともいわれ、通販を軸として簡単に買い求めることができる。これらは俗に「抗がん効果がある」とか「免疫力を高める」とかいわれているが、国立健康・栄養研究所のホームページにある「素材情報データベース」をみると、現時点でのヒトでの有効性と安全性についての信頼できるデータの表示は出ていない。
　次にそのデータベースの記載項目を記す。　［１］名称　［２］概要　［３］制度・法規　［４］成分の特性・品質（主な成分の性質・分析法）　［５］有効性（循環器・呼吸器、消化器・肝臓、糖尿病・内分泌、生殖・泌尿器、免疫・がん・炎症、骨・筋肉、発育・成長、肥満、その他）　［６］参考情報（試験管内・動物他での評価）　［７］安全性（危険な情報、禁忌対象者、医薬品等との相互作用、動物他での毒性試験、ＡＨＰＡ＝米国ハーブ製品協会のクラス分類及び勧告）　［８］総合評価（安全性、有効性、参考文献）。
　現在ここには３５８の個々の素材について、上述の項目すべてについての詳細なデータが示されていて、閲覧することができる。しかし「抗がんサプリメント」と称する素材で、試験管内（ｉｎ　ｖｉｔｒｏ）や動物での実験（ｉｎ　ｖｉｖｏ）で効果があっても、ヒトでの有効性が立証された素材は今のところない。一方で安全でないデータやかえって逆効果になる恐れのあるデータも記載されていて、それらの根拠となった文献もすべて網羅されている。
　週刊朝日の２００５．９．１６号に、「アガリクスやサメ軟骨にも危険性！？　抗がんサプリの『信頼度』と『逆効果』の徹底検証」という記事が載ったことがある。この中では主に漢方を用いた「がん」の代替療法を行っている福田一典医師（国立がんセンター研究所や岐阜大学医学部でがん予防の研究に携わっていた経歴をもつ）が、信頼できるヒトでのデータがないだけに、間違えるとかえって「逆効果」になると警鐘を鳴らしている。例を示そう。
　アガリクスやメシマコブといったキノコ類のがんに効く成分とされているのはβグルカンという物質で、培養細胞による実験では、がん細胞を攻撃するリンパ球を活性化することが確認されている。また、βグルカンが含まれる抽出物をネズミに注射すると、人工的に移植したがんが高い確率で消滅するという結果も出ている。これらのことから、アガリクスなどのキノコ類には免疫増強作用があり、これががんに効果があるとされる根拠になっている。しかしリンパ性白血病や悪性リンパ腫など、リンパ球ががん化する病気に用いると、がん細胞を活性化する可能性があること、また免疫力を増強すると、免疫細胞から分泌される物質によって、がんに伴う炎症が悪化したりすることも知られている。個々にこれらの関係を検証するのは難しいが、抗がんサプリを大量に摂取したために病状が悪化したとしか考えられない患者を何人も経験していると福田医師はいう。
　またビタミンＣやコエンザイムＱ１０などの「抗酸化サプリ」は、がんの発生や悪化の原因となる活性酸素を除去するとされているが、抗がん剤や放射線治療中の使用には問題がある。というのは、ある種の抗がん剤や放射線は、正に活性酸素の力を利用してがん細胞を死滅させるため、抗酸化サプリを飲むと活性酸素を消去して治療効果を弱めてしまう可能性がある。
　このようにして、抗がんサプリには期待される？効果がある一方で、逆の効果もあるといった諸刃の剣の要素をもっている。でも藁をも縋る思いでこれらを用いた代替療法が行われていることは事実で、厚生労働省も漸く科学的な裏付けをとるために「臨床試験」を行い検証する必要があるとしている。この場合、信頼性の高いのは「ランダム化比較試験」という方法で、一定数以上の被験者を、本物を摂取するグループと、偽者（プラセボ）を摂取するグループとにランダムに分けて、両者の効果を比較するもので、このとき主観的な評価が入らないように、試験者も被験者も、誰が本物を摂取したかが判らないようにする「二重盲検（ダブルブラインド）」という手法を取り入れることで、試験の信頼性はさらに高まる。そしてこうした臨床試験を複数の施設で実施し、それらの結果を総合的に評価した後に科学的な判定がなされる。この方法は薬の効果判定には一般的に用いられる方法ではある。
　ところで、売らんがための広告では、〇〇でがんが治ったとか消えたとかいった個人の体験談が出てくるが、読者を引き込むにはこんな作文など朝飯前である。また、よしんば本当に平癒したとしても、サプリの効果なのか、治療していた抗がん剤や放射線の効果なのかは、判別し難い。いま巷間を賑わしているサプリの多くは、試験管内やマウスを使っての実験で効果があったというデータだけで、飛びついて市販され出したものが大半で、それをもってヒトにも効果があるとするのは早計である。この度ようやく国でも人を対象とした抗がん効果の真偽について検証しようと腰を上げたことは素晴らしいことだと思う。
　抗がんサプリの科学的根拠が証明されていない現在、医師が抗がんサプリを使ってがんの治療をすることはあり得ない。しかし、もう治療法がない患者をフォローする医師がいないのも事実である。とすると患者のとるべき道は、静かに待って死と対峙するか、効果は不明でも抗がんサプリを使うかであるが、がん患者の半数は後者の選択をするという。冒頭にあげた済陽高穂医師による食事療法や文中の福田一典医師による漢方による代替療法はこの方面での草分け的存在であるが、まだ広く敷衍しているわけではない。また日本で初めて補完医療学講座を開設した金沢大学大学院医学系研究科の鈴木信孝教授も、今は「もしかしたら効くかも知れないという精神的な支えとなるのも抗がんサプリの重要な要素」というにとどまり、何をもって代替療法とするかについては言及していない。これに呼応してか、抗がんサプリを１０種均等に配合したミオス（ＭＩＯＳ：Ｍｕｌｔｉ　Ｉｎ　Ｏｎｅ　Ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔ）なる散剤製品がさくら新薬から発売されていることをネットで知った。１０種の内訳は、アガリクス、メシマコブ、サメ軟骨、フコイダン、霊芝、アラビノキシラン、紫イペ、キチン・キトサン、冬虫夏草である。大部分は抗がんサプリとして名を聞いたことがあるものばかりで、個々の量を減らして副作用を減弱させる一方で、相乗効果を狙うといった魂胆が見え見えである。個々の材料の質を吟味すればするほど、価格に跳ね返り高価になる。価格は１週間分で約１万円、１年間では５０万円だとのこと、こういう製品こそ「臨床試験」が待たれるのではないか。
　この続きには、個々の抗がん作用があるとされる健康食品について、国立健康・栄養研究所のホームページにある「素材情報データベース」のデータを紹介してみたい。

今あるガンが消えていく食事

　ある日銀行に勤めている次男坊から家内に表記の本が送られてきた。私も読ましてもらったが、先頃新聞等を賑わした〇〇キノコのような類のものではなく、信憑性の高い啓蒙書であるように思った。家内はその本を夫がガンの疑いがあるという友人に上げたようだった。本の副題は「進行ガンでも有効率６６．３％の奇跡」とある。著者は済陽高穂（わたよう・たかほ）という千葉大学医学部卒業の消化器外科医で、先祖は明朝末期に中国から渡来し、九州・都城の島津氏に仕えた薬師だという。著者は外科医として３０年間に執刀した手術は約４０００例、でも手術は成功したにもかかわらず、５年生存率が５２％だったことに愕然としたという。ところがガンが進行していたりして十分な手術ができず、ガンを取り残したまま自宅療養になった患者のなかに、少数ながら定期検査のたびに検査結果がよくなる特殊な例があることに気付いたという。このような人達に共通していたのは、「徹底した食事療法」で、よく観察すると、野菜を中心とした植物性食品の摂取、動物性食品・脂肪摂取の忌避、それと塩分の制限に行き当たったという。著者がこの事象に遭遇したのはかれこれ１４年前のこと、以後このことに傾倒していくようになる。
　このようなガンと食事の関係に最初に着目したのはマックス・ゲルソンというドイツ人でおよそ１００年前のこと、日本には自身も大腸ガンだったという星野仁彦医師が日本人向けに改良した「星野式ゲルソン療法」を紹介しているし、また西式健康法に甲田光雄医師が改良を加えた「西式甲田療法」もガンの食事療法として用いられているようだ。著者は内外の文献を読みあさる一方でこの分野の先達とも接し、自分なりに納得できる理論に裏づけされた「ガンに効果的な食事指針」をまとめて食事指導を始めたところ、中には進行ガンだったにもかかわらずガンを制御できた例も出てきて、これには驚いたという。１０年間に晩期ガンを含む進行ガン１１０例に適用しての成績は、完全治癒１３、改善５８、不変２、死亡３４で、有効率は６６．３％だった。これが副題にも使われている成果である。このことは体質改善がなされた結果の賜物であって、ガンとはいわず生活習慣病や難病やアレルギー疾患の人達にも適用できることも分かり、著者は最近では認知症の方にも勧めて確かな手応えを感じ始めているという。もちろん自身も実践されていることはいうまでもない。
　しかし考えてみれば、私達の体は口から入る食物で形づくられているわけで、正常な細胞も異常な細胞も同様である。すると食事が如何に大切であるかということに帰着する。以下に済陽式のガンの食事療法の要点と科学的裏付けについて記すが、ここでは細かいカロリー計算や何を何グラムとかいう面倒なことは一切なく、またガンに特効のあるようなものの使用もなく、実行しようと思えばすぐにも実行できるものばかりであるが、ただ心の構えは必要なようだ。以下に私の注解も混ぜながら紹介する。
（１）限りなく無塩に近い食生活
　食塩を構成しているＮａは生体にとっては必須のイオンである。ところで、生体を構成する細胞の内液と外液とではＮａイオンとＫイオンの量が異なり、内液ではＫイオンが多く、外液はＮａイオンが多い。ただ双方の間では微妙なバランスが保たれている。しかしＮａイオンが過剰に多くなると、このバランスが壊され、結果的には塩分過多となり、細胞のガン化を促すことになる。日本では外国に比べ胃ガンが多かったのはこのことによる。ただ近年食生活の改善で減塩がすすみ、日本での胃ガンの発生は少なくなった。ところで特に調味料として食塩摂取をしなくても、口にする食品に含まれる食塩量でもどうも充分らしい。どうしてもというときは、減塩した調味料を少し使うか、酢や旨み成分、香辛料、香味野菜などを活用すればよいという。また塩分を含んだ加工品は極力避けるようにする。
（２）動物性タンパク質・脂肪の制限
　ここでいう動物とは四足歩行の動物のことで、ガンの食事療法目的の場合は少なくとも半年間は牛肉や豚肉の摂取はしないことが肝要であると。これらはガンの悪化を助長するという。米国では大腸ガンの発生率が高いが、日本でも食事の欧米化とともに大腸ガンが急増していることは周知の事実である。そこで食してよいのは、鶏肉では脂身のない部分、魚では白身魚（カレイ、ヒラメ、タラ、サケなど）や、ＥＰＡやＤＨＡを多く含む青背魚（イワシ、アジ、サンマ、サバなど）、ほかにはイカ、タコ、エビ、カニなども対象となる。でも対象となるのは生であって、塩蔵品や干物は避けるようにする。また魚介類の内臓はタウリンやいろんな酵素・代謝産物あり体によいとあるが、できれば丸ごと、あるいは内臓も食したほうがよいということなのだろうか。ただ魚肉でもＨｂやＭｂが多い赤身は避けるようにする。また鶏卵は栄養バランスのとれた健康食品だが、できれば放し飼いの品質の良いものを１日１個食するとよいという。
（３）新鮮な野菜と果物の大量摂取
　Ｎａを控え、Ｋの摂取を心がけるには、Ｋを多く含む新鮮な野菜や果物を多く食するとよいという。また野菜や果物にはポリフェノールやその一種のフラボノイド、カロチノイド、クロロフィル、ＶＣ、葉酸、硫黄化合物といった抗酸化物が豊富に含まれていて、活性酸素を除去する働きを担っている。これらはファイトケミカルとも呼ばれていて、消化力や免疫力を高める働きもある。ただこの中には熱で効果が失われるものがあり、できれば生で摂取する。これらを大量に摂取するのがガンの食事療法の要で、それにはジュースにして１日１．５～２Ｌを飲用するとよい。そしてジュースは作り置きしないで絞りたてを飲むようにする。材料は野菜（葉菜、果菜、花菜、根菜など）や果物で、生で食してもよいが、すべて生というと量的に限度があるので、ミキサーでなくジューサー（スクイーズタイプのもの）を用いるとよい。これらの中で特に抗酸化物質やビタミンが多い青菜や人参はお勧めである。またレモンはクエン酸を多く含み、ガンの食事療法では特に大切な食材で、１日２個を目安とする。
（４）胚芽成分及び豆類の摂取
　主食は玄米や全粒粉パンにする。胚芽成分には植物が発芽して発育するのに必要な栄養素や酵素が豊富に含まれていて、それはＶＢ群、ＶＥ、抗酸化物や食物繊維などである。またイモ類も食物繊維が豊富である。また豆類（大豆、大豆製品）には植物性タンパクのほか、抗酸化物でもあるイソフラボン（植物性エストロゲンといわれる）が含まれ、ホルモン依存性のガン（乳ガンや前立腺ガンなど）と競合することが知られている。
（５）乳酸菌、キノコ、海藻ー天然の免疫賦活剤ーの摂取
　腸内にいる悪玉菌の出す毒性物質は体調不良や病気を引き起こす一方でガンの発生にも関与している。ところが善玉菌である乳酸菌（乳酸を出す菌の総称）が多く繁殖して優勢になると、腸内は酸性に保たれるようになり、悪玉菌の繁殖や活動が抑えられる。そしてインターフェロンやＮＫ細胞を活性化する。成人では腸内での乳酸菌は少数派なので、ヨーグルトなどの乳酸菌製品を補給して対応する必要がある。このように腸内細菌叢のバランスを改善することにより、宿主に有益な働きをする微生物をプロバイオティックスといっている。そしてガンの食事療法目的にはヨーグルトを１日４００～５００ｇ、最低でも３００ｇ摂取する必要がある。一方、食物繊維や大豆、蜂蜜、玉ねぎに多く含まれるオリゴ糖などの難消化性の食物成分は、腸内での乳酸菌の代謝活動や増殖の促進に関与していて、プレバイオティックスと呼ばれている。またキノコに含まれるβグルカンや海藻に含まれるフコイダンは免疫賦活物質で、免疫力を高め、インターロイキンなどの産生を高める。
（６）ハチミツ、レモン、ビール酵母の摂取
　ハチミツにはビタミン、ミネラル、オリゴ糖、花粉が含まれ、免疫賦活化を促すので、１日に大匙２杯程度摂取するようにする。ジュースに混ぜたり、砂糖代わりに調理に使うとよい。レモンにはＶＣ、クエン酸、ポリフェノール、カリウムを含むので１日２個、ジュースやスライスして食べる。ビール酵母（エビオス錠）はアミノ酸のバランスがよく、朝晩１０錠ずつ、１日２０錠飲む。
（７）オリーブ油・ゴマ油の活用ー脂肪酸のバランスをとるー
　動物性脂肪は飽和脂肪酸で常温では固形である。それに対し植物性脂肪や魚油は不飽和脂肪酸で常温では液体である。食事療法に必要なのは後者である。後者はさらに１価不飽和脂肪酸（オリーブ油、ゴマ油、ナタネ油、ベニバナ油など）、ｎ－３系多価不飽和脂肪酸（シソ油、エゴマ油、アマニ油など）、ｎ－６系多価不飽和脂肪酸（コーン油、綿実油、大豆油、旧タイプのサフラワー油など）に分けられるが、このうちリノール酸系といわれるｎ－６系は食生活での摂取が最も多く、多く取り過ぎると弊害があり、生活習慣病を助長したりする。そこで１価やｎ－３系を多く取るようにしてバランスをとるようにする。食事療法にはシソ油、エゴマ油、アマニ油が推奨される。ただこれらは加熱すると酸化されるので、加熱調理には酸化されにくいオリーブ油やゴマ油が推奨される。このほかトランス脂肪酸といって、液状の不飽和脂肪酸を固めるために水素を添加して飽和脂肪酸にしたものがあり、マーガリン、ショートニング、スナック菓子、フライドポテト、プロセスチーズなどに多く含まれている。これはＬＤＬコレステロールを増やして動脈硬化の危険を高めるとともに、マクロファージの活性を弱め免疫機能を低下させるので、食事療法では避けるようにする。チーズを食べるならナテュラルチーズにする。
（８）自然水の摂取と断酒と禁煙
　成人の体内では１日に２Ｌの水が使われ、入れ替わっている。水は塩素やフッ素が含まれる水道水ではなく、自然水を飲む。またお酒は病状が回復するまでは飲まない。アルコールの介在で、有害物質や発ガン物質の吸収が高まるし、食道ガンと咽頭ガンとには因果関係があるといわれる。よくなれば、週に一度は適量の飲酒なら可である。禁煙は当然。

　現在ガンに対する治療は、手術療法、薬物（抗ガン剤）療法、放射線療法という三大療法が主流である。ところがこのような治療を行っているにもかかわらず、平均した５年生存率は５割台と高くない。もっともこの中には病巣が広がっていて上記療法さえも行い得ない例もあるだろうし、一方、抗ガン治療による極度な体力の減弱から感染症を併発して死亡する例もあろう。著者はこのような患者に対し、栄養・代謝を整える食事療法を行うことにより、患者の免疫力を高め、回復力を増し、一方で体質改善をすることにより患者自身が持つ自然治癒力を引き出し、究極的にはガンも排除できればと願ってこの療法を編み出した。ただ食事療法というのは、飲食できる状態の人でないと適用できないのは当然で、体力が極端に落ちた状態では適用は困難である。この食事療法をガンの予防目的で日常生活に採り入れることは不可能ではないが、現実的ではないような気がする。ただ主旨をよく理解して一部を採り入れることは十分可能だと思うし、応用もできよう。因みにこの食事療法での代謝量をみると、大体１５００～１６００ｋｃａｌ／日と低めである。